“好樣的,牛寶!”看著呱呱墜地的孩子,小蘇(化名)笑中有淚道出肺腑之言。28歲的她懷孕至7月時發(fā)現(xiàn)腎臟長一瘤子,手術(shù)切瘤很可能影響腹中孩子,這讓好不容易懷上孩子的年輕夫妻幾近崩潰!

  從寒風(fēng)刺骨冬季到暖風(fēng)拂面春天的2個月間,浙江省人民醫(yī)院產(chǎn)科等多學(xué)科齊心協(xié)力,終于使一家團(tuán)圓——一個可愛的牛寶寶來到人世。今日上午,新晉爸媽抱著來之不易的孩子,出院回家。

  突發(fā)腰痛竟是腎臟長了腫瘤

  今年29歲的小金(化名)是重慶小伙,喜歡打拼的他來杭務(wù)工已多年。5年前,他隨好友前往西南地區(qū)旅游,機緣巧合結(jié)識了23歲的姑娘小蘇,兩人一見鐘情喜結(jié)連理。不久,夫唱婦隨,小蘇也來杭州。然而,他們求子之路卻未像愛情那樣順暢,一波三折,充滿艱辛!

  經(jīng)歷了2次自然流產(chǎn),去年6月,小蘇再次懷孕,小夫妻欣喜不已。鑒于上兩次的“教訓(xùn)”,他們更加小心翼翼,讓小蘇安心居家養(yǎng)胎,然而不幸仍不依不饒。

  去年12月下旬的一天晚上,懷孕7個多月的小蘇睡夢中突然被腰部的劇烈疼痛痛醒,還嘔吐,吐完后覺得腹痛減輕,一度以為是吃壞了東西。但之后癥狀再次出現(xiàn),夫妻倆覺得情況不妙,趕到浙江省人民醫(yī)院急診科就診。

  檢測報告如同晴空霹靂,醫(yī)生告訴他們,日益隆起的肚子里除了有個娃,還藏有一顆炸彈!原來,從不體檢的小蘇,腎臟上有一顆瘤子!關(guān)鍵是這顆瘤子還在滲血,瘤體甚至比娃還大!頓時,把小夫妻對未來的憧憬硬生生撕裂,他們陷入痛苦、絕望之中,這孩子還能順利降生嗎 ?小蘇一連幾天以淚洗面。

  “穩(wěn)瘤保胎” 讓孩子慢慢長大

  “根據(jù)檢查結(jié)果,這個瘤子考慮腎錯構(gòu)瘤,處理比較棘手。一般說來腎錯構(gòu)瘤體積多在2-3公分,而他這個瘤子已經(jīng)出血,血腫大概13公分左右,繼續(xù)妊娠期間瘤子隨時可能出血,甚至導(dǎo)致患者失血性休克可能。”該院泌尿外科專家在多學(xué)科會診時坦言。

  產(chǎn)科主任楊立偉表示:“瘤子很大,患者才孕28周,若處理瘤子導(dǎo)致胎兒早產(chǎn),早產(chǎn)兒存活風(fēng)險增加;先行剖宮產(chǎn)則就算成功救活孩子,由于孕周小,孩子的養(yǎng)育費用也是一個不小的問題。基于小夫妻的經(jīng)濟(jì)狀況,或?qū)殞氈荒芊艞墶薄?楊立偉主任分析認(rèn)為,目前其腹痛沒有加重,可以放手一搏,嚴(yán)密監(jiān)視下盡可能延長孕周,增加新生兒存活幾率,畢竟這個孩子來之不易啊!放射科專家讀片分析,也支持產(chǎn)科采取保守治療。最終,專家形成共識,泌尿外科采取保守治療,讓孩子在醫(yī)務(wù)人員呵護(hù)下慢慢長大。

  “我們會有一個健康寶寶了。”得知專家們決定,小夫妻一掃陰霾,十分開心。小蘇住入產(chǎn)科病房保胎,醫(yī)務(wù)人員多方面予以幫助。考慮到小夫妻經(jīng)濟(jì)拮據(jù),又需要安靜環(huán)境養(yǎng)胎,產(chǎn)科護(hù)士長姚均貼心地給小蘇安排了三人間,但盡可能不給其他兩個床位安排病人,讓她享受單間的待遇。小夫妻心暖暖的,很是感激!

  與瘤共“舞” 醫(yī)生助力下寶寶勝出

  “長期臥床制動的患者需要積極抗凝,預(yù)防靜脈血栓,加上孕婦本身就處于高凝狀態(tài),長期臥床更加容易形成血栓!而另一方面小蘇腎臟這個瘤子已自發(fā)出血,需使用促凝藥物防止瘤子再次出血,一旦抗凝,勢必加重出血風(fēng)險。”抗凝還是促凝?擺在產(chǎn)科醫(yī)生面前的一個難題。權(quán)衡利弊,楊立偉主任決定暫不使用抗凝藥物,而是通過物理預(yù)防及嚴(yán)密觀察等方式來解決。

  控制住腎瘤又盡可能不影響腹中孩子,難題不時出現(xiàn),但在大家齊心合力下,一個個及時解決。

  時間一天天過去,小夫妻度日如年,戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢;醫(yī)生們也是小心翼翼,絲毫不敢懈怠,唯恐有點什么閃失,致使“穩(wěn)瘤保胎”計劃付之東流。歷時20天的住院保胎之后,效果不錯,醫(yī)生讓小蘇回家待產(chǎn),門診隨訪。“患者回家了,但一直保持著聯(lián)系,即使春節(jié)期間也不敢絲毫放松。所幸,兩個月的妊娠期還算平穩(wěn)。”楊立偉說。

  小蘇終于足月了。把娃取出來時,要不要把腰部這顆“炸彈”一起除去?剖宮產(chǎn)手術(shù)前一天,產(chǎn)科、泌尿外科等專家又一次會診,顧忌術(shù)中出血風(fēng)險高且手術(shù)創(chuàng)傷大,大家選擇了產(chǎn)后一段時間,再由泌尿科行腔鏡微創(chuàng)治療較為穩(wěn)妥。2月18日,楊立偉主任和同事站上手術(shù)臺,一個5斤6兩重的女寶寶順利誕出,被醫(yī)生護(hù)士稱之為堅強的牛寶寶。

  目不轉(zhuǎn)睛看著千辛萬苦才得到愛的結(jié)晶,初為父母的年輕夫妻回顧來杭這些年的酸甜苦辣,感慨不已,“感謝醫(yī)生護(hù)士,也讓我們更加喜歡杭州這座有溫度的城市”。